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老龄化社会加剧 老年医学亟需做好应对

发表时间:2017-04-20

  “目前老年医学需重点解决两个问题,一个是身体各器官功能的维护,另一个是保持较高的生活质量。”近日,中华医学会老年医学分会主任委员于普林公开表示,我国已经进入人口老龄化快速发展阶段,发展速度明显高于世界平均水平,老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求的叠加趋势明显,对我国社会发展提出了严峻挑战。

   于普林透露,在此背景下,第二届中国老年医学大会暨中华医学会第十四次全国老年医学学术会议,将于2017年5月19日至21日在浙江省杭州市召开。会议将充分结合我国现状,展示老年病临床防治和基础研究方面的新成果,就老年病领域的热点问题进行交流与争鸣。

该会议由中华医学会、中华医学会老年医学分会主办,国家老年医学中心、中国健康促进基金会、浙江医院、浙江大学医学院附属第一医院、北京医院老年医学部、浙江省医学会老年医学分会等机构承办。为中国老年医学界规模最盛大的学术会议,也是中华医学会老年医学分会的年会。

老年医学需下沉到社区

   老年医学与全科医学既有共性又有各自特点,共性是指两个学科都有综合性的特点,个性是指各自的特点:全科医学涉及面更加宽泛,主要的服务场景是社区;老年医学是以内科为主体的专科的基础上形成的综合性学科,在专业领域中涉及到的知识更深一些,比如心血管、高血压、糖尿病等慢病。

老年人多居住在社区,全科医学对老年人群体有很好的健康维护作用。按照分级诊疗制度要求,在稳态的状态下,老年医学科患者可以下沉到社区,由社区的全科医生来承担老年慢病患者的日常稳定的疾病治疗工作,同时进行健康维护。“但是老年医学领域,有时候患者不一定处于稳态状态,而且很可能多病共存,所以全科医生并不一定都能胜任老年医学科患者。”北京医院常务副院长、保健医疗部主任奚桓介绍。

相比之下,老年医学领域的从业人员,既有很好的专业知识背景,又有先进的老年医学理念。在过去,一个专科医生治疗某一种疾病,是力求治愈,而在老年医学的领域里,在可行的情况下,治愈是努力的方向,但更多的是在治疗一种疾病的同时,综合全身的情况,整体地对待疾病,以改善和稳定为追求目标。这是老年医学与专科医学的区别。

   “如果说全科医学是一个面,那么老年医学就是一条线,可以纵向地下沉到社区医院,其专业知识掌握更全面,诊疗技术水平更高。”奚桓解释,过去的老年医学科多集中于综合性医院,现在老年医学科医生,除了从事的专科本身,还需要下沉到社区,不是从三级综合医院下沉,而是把整个诊疗的一条线纵向地贯穿起来。

   建立老年康复领域人才培养机制

   中国正在逐步进入老龄化社会,社区需要大量经过规范化培训的医务人员从事老年康复工作,而大型医疗机构的医务人员本就缺乏,要求社区培养出有一定的医务护理知识、受过专业培训的医务人员,难度可见一斑。

2015年,国家卫生计生委正式批复在北京医院设置国家老年医学中心。奚桓透露,两年来国家老年医学中心承担了全国老年疾病的基础及临床研究、疾病预防、人才培养等重要工作,且目前正在规划建设医养结合示范区。

“以建立康复机构为契机,摸索相关人员的培训标准、培训课程、培训流程的制定,形成一套标准化的制度在行业内推广,通过人才培养,推动康复医疗事业的发展。”奚桓表示。